針對同一性行為的處理策略：

1、接納︰

如果同一性行為若不會(huì)嚴(yán)重干擾生活或影響身體健康時(shí)，不妨接納它，視為一種獨(dú)特的生活方式。要知道每一個(gè)人或多或少都有某種同一性行為。例如我們常喜歡抽同一品牌的香煙，到同一商店買東西，走同一路線回家，坐同一位置聽課等，皆是同一性行為。因此同一性的行為若不會(huì)嚴(yán)重干擾生活，不妨接納它。

2、同一性行為可以用預(yù)防策略、「偉伯法則」，強(qiáng)制改變等方法來消除。

（1）預(yù)防策略︰

其實(shí)同一性行為來自于長久養(yǎng)成的習(xí)慣。自閉兒又習(xí)慣于這種固定不變的生活方式，內(nèi)心才較坦然舒適。因此在行為成為習(xí)慣前，多加變化，便不易養(yǎng)成同一性行為。例如在教導(dǎo)自閉兒刷牙時(shí)，別忘了多準(zhǔn)備幾只不同顏色及形狀的牙刷，每天使用不同牙刷刷牙，如此他便不會(huì)堅(jiān)持用同一只牙刷。要用奶瓶喂奶時(shí)，背忘了多買幾只不同形狀和不同顏色的奶瓶，同時(shí)使用。其它的日常生活用品，如棉被鞋子衣服等，均可用此方法處理。

但是要注意不要矯枉過正、小題大作，例如有位媽媽為了避免自閉兒養(yǎng)成同一性的行為，結(jié)果每天帶孩子到學(xué)校，一定要要求其孩子坐在不同的位子上，結(jié)果那位自閉兒每天到學(xué)校，都須為了坐在不同位置的問題而哭鬧不安?？尚Φ氖牵好刻旎丶視r(shí)，媽媽又將家中的沙發(fā)變動(dòng)其位置，所以該自閉兒回家時(shí)，又要因?yàn)樯嘲l(fā)的位置變動(dòng)而大哭大鬧一場。

（2）偉伯法則︰

所謂偉伯法則是指兩物差異不大﹙即二者差異在某種比率內(nèi)﹚時(shí)，吾人不易覺知其差異。改變自閉兒同一性行為時(shí)，可以漸進(jìn)式地作細(xì)微改變，使他不易覺察而接受改變。例如要改變只喝牛奶的行為，可在牛奶中，漸進(jìn)式地加上白色的麥粉，直到改變成吃固體食物為止。又如自閉兒出門時(shí)一定要帶塑料 袋，可趁他不注意時(shí)，偷剪掉一點(diǎn)點(diǎn)，直到剪完為止。

（3）強(qiáng)制改變︰

有些同一性行為不能漸進(jìn)式地改變，卻又必須改變時(shí)，那只好強(qiáng)制改變。強(qiáng)制改變前，要衡量它可能造成的傷害及可能遭遇的反抗，及改變后所獲得好處，作一通盤考慮。例如有些自閉兒不吃任何水果，或會(huì)堅(jiān)持只吃白飯，其它食物一概不吃。此時(shí)為了自閉兒的身體健康只好強(qiáng)制改變。此時(shí)，自閉兒 一定會(huì)強(qiáng)烈反抗，父母宜注意，不可遭遇反抗，便中途放棄。

3、自我刺激行為：

兼有智障的自閉兒當(dāng)外界刺激過少、生活太單調(diào)時(shí)，又會(huì)用自我 刺激行為（搖動(dòng)身子、扭動(dòng)手指）來滿足「認(rèn)知與刺激平衡」的需求。 也就是說，若干自閉兒的自我刺激的行為，也可能是來自心理的需求。下述研究證實(shí)：刻板、同一性的行為有自我刺激的功能。Valcante（1984）用連續(xù)的激烈的運(yùn)動(dòng)成功地減少刻板行為。同年Valcante（1984）成功地應(yīng)用小型攜帶式的錄音機(jī)減少了兩位自閉兒的刻板口 音行為。Rutter（1985）也發(fā)現(xiàn)：當(dāng)自閉正兒童處于空白無刺激的環(huán)境，其儀式性的刻板行為便大增。也有研究顯示：誘發(fā)自閉兒延宕式鸚鵡語言的情境因素是：刺激太少或刺激太多。當(dāng)情境刺激太少時(shí)，他會(huì)以延宕鸚鵡語言做為自我刺激；反之，當(dāng)情境刺激太多時(shí)，他也 會(huì)用鸚鵡語言來排除它。

縱觀人類的行為，不論殘障與否，有一共通性，即閑暇無聊時(shí)，便會(huì)找一些事或東西自我刺激，自閉兒亦不例外。研究顯示：教導(dǎo)自閉兒更多的游戲或口語能力后，自我刺激的行為會(huì)顯著降低。不過殘障兒童與一般兒童的自我刺激行為不同，一般兒童因?yàn)橹橇^高，所以自我刺激的方式較多，例如一般兒童在無聊時(shí)，會(huì)在書桌或書本上亂畫、踢打小朋友、搶別人東西、在教室走來走去、玩鉛筆、丟紙條、吃東西、扭動(dòng)身體。然而，殘障兒童如自閉兒、智障兒或肢障兒，由于智能的或肢體的限制，只能表現(xiàn)某種重復(fù)的動(dòng)作或聲音，以滿足感官需求，例如晃頭、搖動(dòng)身體、扭轉(zhuǎn)手指、喊叫、出怪聲、作氣喘狀、 磨牙、撕紙條、甩紙帶、唱歌、延宕式的鸚鵡語言等。

針對自我刺激行為的處理策略：

1、針對因無聊而起的自我刺激行為，可以用建設(shè)性的活動(dòng)、干擾性較少的活動(dòng)、合適的活動(dòng)等功能等值（functional equivalence）的行為 替代之。

（1）以建設(shè)性的行為替代之：自我刺激的行為通常是非建設(shè)性的，它的主要作用在填滿時(shí)間的空檔。因此自我刺激的行為很容易被其它的行為替代。若用建設(shè)性的行為替代自我刺激的行為，則一方面消除自我刺激的行為，另一方面又可幫助自閉兒成長。例如自閉兒玩弄十個(gè)手指的行為，可以用玩油泥的活動(dòng)替 代，如此一方面消除了玩手指的行為，又可增進(jìn)自閉兒手指的力量及靈巧性。

（2）以干擾較少的行為替代之：有些自我刺激的行為會(huì)干擾上課秩序，例如，有些自閉兒會(huì)不停胡言亂語、喊叫、唱歌來自我刺激，此時(shí)可用隨身聽的音樂或兒歌替代它。

筆者觀察一位自閉兒童不斷重復(fù)少數(shù)相同的語言〈此為延宕式鸚鵡語言〉，若能多教導(dǎo)他新的生活上實(shí)用的語言，則此延宕式鸚鵡語言才有機(jī)會(huì)消除。

（3）以合適的行為替代之：有些自我刺激的行為是在不合適的時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行，老師或父母可以教導(dǎo)他，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間地點(diǎn)辦事。例如有些自閉兒會(huì)公開玩弄生殖器或自慰，此時(shí)可帶自閉兒到盥洗室或私人房間為之。