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創(chuàng)立人:
美國(guó)心理學(xué)家Ivar Lovaas。Lovaas于六十年代開(kāi)始探索用行為訓(xùn)練法治療孤獨(dú)癥兒童的行為障礙,堪稱(chēng)該領(lǐng)域研究方面的先鋒,并至今仍堅(jiān)持采用行為訓(xùn)練法。
理論根據(jù):
行為訓(xùn)練法的理論源頭得追溯到本世紀(jì)初美國(guó)的行為學(xué)上。行為學(xué)的創(chuàng)始人J·B Watson用白鼠和他僅十一個(gè)月的兒子Albert所做的實(shí)驗(yàn)聞名全球。該實(shí)驗(yàn)的目的在于證明外部條件對(duì)人的行為所產(chǎn)生的巨大影響。行為實(shí)驗(yàn)測(cè)試表明,人與白鼠一樣其行為可以受到控制,可以被隨意操縱。
美國(guó)學(xué)習(xí)心理學(xué)家B·F SKinne,和E·L Thorndike根據(jù)Watson的實(shí)驗(yàn),尤其是依據(jù)自己用老鼠和鴿子所做的研究工作證實(shí)只要方法得當(dāng),并有正面強(qiáng)化(獎(jiǎng)勵(lì)性刺激)就能夠促使某些符合人們?cè)竿男袨楫a(chǎn)生。另外,某種不適合人們意愿的行為在受到否定時(shí)(如受到拒絕或懲罰),就會(huì)逐漸消失。
長(zhǎng)期以來(lái),孤獨(dú)癥兒童的“行為障礙”受到人們的重視,許許多多行為治療機(jī)構(gòu)根據(jù)美國(guó)的模式在近二十年的時(shí)間里時(shí)時(shí)都在注重研究孤獨(dú)癥兒童所缺少的以及受到障礙的行為,毫無(wú)疑問(wèn),他們都是帶著良好意愿想彌補(bǔ)孤獨(dú)癥兒童的缺陷,改善并提高他們的社會(huì)適應(yīng)能力。 lvar創(chuàng)立的針對(duì)孤獨(dú)癥兒童的行為訓(xùn)練方法基于如下幾個(gè)觀點(diǎn):
1、孤獨(dú)癥并非是一種關(guān)系障礙疾病,而是由于感覺(jué)障礙以及對(duì)感覺(jué)材料加工知覺(jué)障礙所致。
2、僅了解導(dǎo)致知覺(jué)障礙的原因?qū)τ谥委煵⒉恢匾V委煹男ЧQ于在訓(xùn)練中通過(guò)強(qiáng)化手段建設(shè)正向行為,通過(guò)弱化手段消除障礙行為。
3、即使是非專(zhuān)業(yè)工作人員(如家長(zhǎng)和社會(huì)工作者)也能學(xué)會(huì)掌握并應(yīng)用獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰的強(qiáng)化原則。行為訓(xùn)練法的效果是可測(cè)試的。
治療方法:
對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行仔細(xì)的行為觀察,得出具體評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)以確定行為訓(xùn)練的起點(diǎn)。訓(xùn)練要從簡(jiǎn)單行為矯正著手,訓(xùn)練時(shí)的要點(diǎn)是把握:
①及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)被訓(xùn)練兒童的正確反應(yīng)(有利于接近訓(xùn)練目的的行為),懲罰其錯(cuò)誤反應(yīng),或者采用忽視(不予理睬)的態(tài)度來(lái) “解決”。一般情況下,訓(xùn)練者在孤獨(dú)癥兒童的行為和訓(xùn)練者制定的行為訓(xùn)練目的中找出不一致的地方,如:兒童行為——不在餐桌邊吃飯,到處跑讓別人在后面邊追邊喂。訓(xùn)練目的行為——能夠坐在餐桌旁吃完一小碗飯。然后用獎(jiǎng)勵(lì)在兩者之間建立一個(gè)輔助橋梁,實(shí)現(xiàn)行為訓(xùn)練矯正點(diǎn)的突破。只要兒童在餐桌邊吃飯,就給予及時(shí)的獎(jiǎng)勵(lì),如一小塊他特別愛(ài)吃的點(diǎn)心。訓(xùn)練時(shí)過(guò)多的語(yǔ)言交流會(huì)使孩子茫然無(wú)措,因此,最好采用簡(jiǎn)潔而明確的語(yǔ)言指令。
由點(diǎn)突破所建立的各種簡(jiǎn)單行為,再聯(lián)結(jié)成一根行為鏈條。與此同時(shí)要盡可能快地開(kāi)始減少直至停止使用輔助手段。僅靠行為訓(xùn)練法卻難以解決使矯正行為一般化的問(wèn)題(即:孤獨(dú)癥兒童在特定環(huán)境中學(xué)到的東西在特定環(huán)境以外往往不會(huì)應(yīng)用)。
從語(yǔ)言發(fā)展方面來(lái)講,如果不能激發(fā)起孤獨(dú)癥兒童使用語(yǔ)言表達(dá)的樂(lè)趣,而只是停留在自言自語(yǔ)的階段,那么他們的語(yǔ)言表達(dá)也只能局限在自己所最急需之物上,局限在行為訓(xùn)練特定的環(huán)境中。
作用與效果:
這種(有時(shí)是全天進(jìn)行的)行為訓(xùn)練在開(kāi)始階段會(huì)取得一定的效果,但在歐洲,人們從現(xiàn)實(shí)的有助于人際交往關(guān)系發(fā)展的角度出發(fā),對(duì)單純依賴(lài)這種訓(xùn)練法提出了質(zhì)疑。
在美國(guó)和澳大利亞卻正好相反,這種旨在改善孤獨(dú)癥兒童社會(huì)適應(yīng)能力的行為訓(xùn)練方法得到了廣泛的應(yīng)用。在紐約還出現(xiàn)了強(qiáng)制性擁抱孩子訓(xùn)練法(Forced Holding)。面對(duì)獨(dú)斷專(zhuān)橫操作(在訓(xùn)練操作中僅以老師或家長(zhǎng)的目標(biāo)要求為核心)和“老鼠意識(shí)”,使孩子變成只會(huì)被動(dòng)適應(yīng)的機(jī)器人等指責(zé)。如今的行為訓(xùn)練者已不再排除接受有關(guān)孤獨(dú)癥起因、評(píng)估以及關(guān)系障礙方面的知識(shí)。
人們已注意到,如果僅僅注重孤獨(dú)癥兒童的學(xué)習(xí)進(jìn)步以及 “正常的”行為方式,而忽視他們本身所真正擁有的交往能力和生活樂(lè)趣,其結(jié)果會(huì)導(dǎo)致孤獨(dú)癥兒童完全孤立地應(yīng)用自己所學(xué)到的知識(shí),還可能會(huì)造成他們發(fā)生侵略性行為。
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