自閉癥兒童基本上也是兒童，所以自閉兒會(huì)與一般兒童表現(xiàn)的相同的行為問題。但是自閉兒的獨(dú)特缺陷（認(rèn)知變異及感覺變異）會(huì)造成自 閉兒獨(dú)特的行為問題。這些行為問題常常是老師及父母最感困擾的事， 造成父母老師極大的壓力。

有關(guān)自閉兒的問題行為各個(gè)專家看法不同，難有一致性的意見。筆者將自閉兒的行為問題依其性質(zhì)分為：攻擊行為（含自傷行為）、不適當(dāng)?shù)男袨椤⒆晕掖碳さ男袨?、同一性的行為、怪異?為、過動(dòng)行為等。茲簡(jiǎn)單說明如下：

1、自我刺激的行為：

指自閉兒在生活空檔時(shí)，表現(xiàn)某種重復(fù)的相同動(dòng)作（可能以奇怪的癖好或習(xí)慣出現(xiàn)），以滿足感官或心里的需求。這些行為通常不具社會(huì)意義，甚至干擾人際關(guān)系、妨害學(xué)習(xí)。例如晃頭、搖動(dòng)或旋轉(zhuǎn)身體、不停跳躍或繞圈子跑、扭轉(zhuǎn)手指、喊叫、不停地出怪聲、吐舌頭、作氣喘 狀、磨牙、撕紙條、甩紙帶、在沙坑玩沙子、轉(zhuǎn)動(dòng)鍋蓋、以頭撞椅背、 唱歌、重復(fù)而大聲的延宕式鸚鵡語言等。

2、同一性行為：

所謂同一性行為（又稱為刻板行為或固著行為）是指自閉兒常堅(jiān)持生活中一些不可改變的瑣碎細(xì)節(jié)，并拒絕改變這些生活細(xì)節(jié)。如果強(qiáng)硬 改變這些生活常規(guī)，會(huì)引起極度的焦慮或爆發(fā)脾氣。常見的同一性行為 如下：

出門時(shí)一定要帶塑料袋；走同樣的路回家；使用同一個(gè)奶瓶、牙刷；在家中的同一個(gè)地方玩或尿尿；蓋同一條棉被；床鋪一定要靠窗戶；到 同一個(gè)公園玩；早上起床后，固定要先蹲廁所，再做別的事情。

自閉兒的挑食（同一性行為之一）常常困擾父母，會(huì)堅(jiān)持光喝牛奶（甚至要求喝同一品牌的牛奶，如光泉牛奶），不吃任何食物；只吃白 飯，不吃蔬菜或肉類食品；只吃油炸食物；只吃土司，其它類的面包一 概不吃；不吃任何水果。

自閉兒游戲的形態(tài)也簡(jiǎn)單、少有變化，也可視為同一性行為，例如有的自閉兒會(huì)花一個(gè)上午掏沙，然后觀看沙子從指縫掉下的情形；或用一、 二個(gè)小時(shí)，甚至更長的時(shí)間撕紙條；或一個(gè)上午都在旋轉(zhuǎn)腳踏車的踏板或觀看小汽車輪子轉(zhuǎn)動(dòng)。

3、不適當(dāng)?shù)男袨椋?/p>

包括干擾別人、中途闖入他人活動(dòng)、及不順從、不理人（聽而不聞、像聾子一樣、永遠(yuǎn)的孤獨(dú)峽）、或情緒亢奮而到處跑、亂吐口水、甚至 吐口水到彩色筆盒里、瘋瘋癲癲地傻笑、公開自慰（玩弄生殖器）。

4、過動(dòng)行為：

自閉兒的過動(dòng)行為包括不停自身旋轉(zhuǎn)；晃動(dòng)身體或頭部；在教室或在操場(chǎng)繞著圈跑；爬上、跳下；不斷跳躍或振動(dòng)身體；在客廳沙發(fā)上跳 來跳去。

5、攻擊行為：

自閉兒童常會(huì)撞墻、搥頭、拍耳朵、撞桌子等自傷行為；自閉兒也 常常有傷人（踢、咬、捏、抓、打）的攻擊行為。

自閉兒異常行為的原因

造成自閉兒行為問題的原因錯(cuò)綜復(fù)雜，不了解其盤根錯(cuò)節(jié)的關(guān)系，則談不上尋求解決之道。目前談?wù)撟蚤]兒行為問題的專家往往忽略自閉兒?jiǎn)栴}行為的原因，專注于行為問題的解決方法之討論，很容易迷失方向。例如：有學(xué)者指出自我刺激行為與自傷行為是同一性質(zhì)的行為，自傷行為充其量是自我刺激行為的較嚴(yán)重形式。筆者以為自傷行為與自我刺激行為是截然不同的行為，自傷傷人行為是情緒異常加上語言表達(dá)困難所導(dǎo)致；自我刺激行為則是因?yàn)楦杏X變異或認(rèn) 知變異引起的（參見圖一）。其原因不同、性質(zhì)互異，解決方法回異。 又如功能性評(píng)量被學(xué)者認(rèn)為是解決自閉兒行為問題的良方，其重點(diǎn) 是找出行為的功能性目的，然后教導(dǎo)功能等值（functional equivalence）的行為，或作功能性溝通訓(xùn)練（functional communication training），可以消除問題行為。但是功能性評(píng)量只能解決因?yàn)榍榫w或需求表達(dá)困難所造成的行為問題（不適當(dāng)行為及攻擊行為）。由其它原因（感覺變異或認(rèn)知變異）所導(dǎo)致的行為問題，功能性評(píng)量比較派不上用場(chǎng)。另一方面，如果能對(duì)自閉兒行為問題的原因有正確的了解時(shí)， 對(duì)自閉兒的問題行為作功能性分析，會(huì)比較迅速且正確。

筆者以下圖說明自閉兒異常行為的原因：

認(rèn)知變異①③④⑤ ①不適當(dāng)行為（含怪異行為）

②攻擊行為（傷人、自傷行為）

語言異常＋情緒異常①② ③同一性行為

感覺變異（腦部發(fā)展異?；蛏蛩卦斐桑佗邰堍?④過動(dòng)行為

⑤自我刺激行為

圖一：自閉兒認(rèn)知變異、感覺變異與異常行為之關(guān)系圖

茲依據(jù)圖一所示，分析自閉兒的異常行為的原因